کنترل قندخون کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 با پمپ انسولین بهتر ازتزریق انسولین صورت می‌گیرد

یک مطالعه‌ی جدید نشان داد که کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 که تحت درمان با پمپ انسولین هستند به کنترل قندخون بهتری نسبت به کودکان تحت درمان با تزریق انسولین دست می‌یابند. همچنین استفاده کنندگان از پمپ انسولین نرخ کمتری از هیپوگلایسمی شدید و کتواسیدوز دیابتی یا DKAرا تجربه می‌کنند.

دانشمندان دانشگاه آزمایشگاه های تحقیقاتی متابولیک، اطلاعات 14460 بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 را که از پمپ انسولین برای کنترل بیماری خود استفاده می‌کردند با 16460 نفر که تحت درمان با انسولین تزریقی بودند، مقایسه کردند. تمام شرکت کنندگان کمتر از 20 سال سن داشتند و حداقل یک سال از زمان تشخیص بیماریشان می‌گذشت.

 تحقیقات قبلی نشان داده‌ است که پمپ‌های انسولین در بهبود کنترل قندخون موثرند اما در مورد توانایی آنها در کاهش میزان هیپوگلایسمی شدید نتایج ضد و نقیضی وجود دارد. یافته‌های این مطالعه نشان می‌دهد که نرخ سالانه‌ی کودکانی که هیپوگلایسمی شدید را تجربه می‌کنند برای پمپ‌های انسولین 9.55به ازاء هر 100 کودک می‌باشد. نرخ کتواسیدوز دیابتی نیز در میان گروه پمپ انسولین پایین‌تر است بطوریکه 3.64بیمار از هر 100 بیمار استفاده کننده از پمپ انسولین سالانه به این عارضه مبتلا می‌شوند. در حالیکه برای کودکانی که درمان آنها با تزریق انسولین صورت می‌گیرد این آمار 4.26کودک به ازای هر100 کودک در سال است. مقدار هموگلوبین A1c افرادی که از پمپ‌های انسولین استفاده می کردند، اندکی پایین‌تر از گروه تزریق انسولین بود. همچنین دوز کل روزانه‌ی تزریق انسولین در گروه پمپ کمتر از گروه تزریق انسولین بود.

محققان می‌گویند این یافته‌ها شواهدی را برای بهبود نتایج بالینی مربوط به استفاده از پمپ انسولین در مقایسه با تزریق انسولین در کودکان، نوجوانان و جوانان مبتلا به دیابت نوع 1 ارائه می‌دهد. در حالیکه در این مطالعه یک گروه کنترل برای اثبات موثرتر بودن پمپ‌های انسولین نسبت به تزریق وجود نداشت، اما محققان معتقدند که پمپ انسولین باید بطور گسترده ای برای کودکانی که با تزریق انسولین دچار هیپوگلایسمی می‌شوند، در دسترس قرار گیرد.

دکتر Heller از دانشگاه شفلد که در این تحقیق شرکت نداشت، می‌گوید: برای نوجوانان بویژه کسانی که انجام اقدامات پیچیده برای مدیریت دیابت آنها مشکل است ممکن است پمپ انسولین بهترین گزینه باشد، بویژه اگر دوزهای انسولین خود را فراموش می‌کنند.

 محققان افزودند: با این حال انتخاب بهترین گزینه ممکن است به سن کودک بستگی داشته باشد، آنها همچنین گمان می‌کنند که نتایج بهتر حاصل از استفاده‌ی پمپ به دلیل آموزش بهتر گروه از بیماران نسبت به افرادیست که تحت درمان بروش تزریق انسولین بودند، نتایج این تحقیق بصورت آنلاین درمجله‌ی JAMA منتشر گردید.

 منبع:

www.diabetes.co.uk/news/2017/oct/insulin-pump-treatment-shown-to-outperform-injections-in-children-with-type-1-diabetes-93179801.html